Затяжные роды — это ненормально медленное раскрытие шейки матки или опускание головки во время активного периода родов. Активный период родов — это период при открытии шейки матки до 4 см или более. Обычно скорость раскрытия шейки матки и опускание головки в полость таза в норме составляет 1 см/ч; и значительно больше у многорожавших женщин.

Этилогия
Затяжные роды могут быть результатом плодно-тазовой или плодно-материнской диспропорции (плод не может пройти через материнский таз), такое состояние может встречаться при непропорционально маленьких размерах таза матери или при больших размерах плода, или неправильном его расположении (фетальная дистоция). Другая причина — это слишком слабые или редкие маточные сокращения (гипотоническая маточная дисфункция) или слишком сильные или частые схватки (гипертоническая маточная дисфункция).
ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ
Диагноз устанавливают на основании клинических данных. Необходимо выявить причину затяжных родов, потому что это определяет дальнейшую тактику лечения. Оценка размеров таза и размеров и положения плода может помочь определить, является ли причиной длительных родов плодно-тазовая диспропорция. Например, масса плода больше 5000 г предполагает наличие плодно-тазовой диспропорции. При массе плода больше 4500 г у пациенток с диабетом также может диагностироваться такая же диспропорция. Маточная дисфункция диагностируется на основании длительности и частоты маточных сокращений при пальпации матки или с помощью внутриматочного катетера. Диагноз часто основан на реакции на лечение. Если 1-й или 2-й период родов слишком затянулись и масса плода меньше 5000 г, роды могут быть ускорены введением окситоцина, который применяется для лечения гипотонической дисфункции. Если нормальное продвижение головки восстановлено, роды могут закончиться самостоятельно. В противном случае подозревают плодно-тазовую диспропорцию или тяжелую гипотоническую дисфункцию, и может потребоваться родоразрешение путем кесарева сечения. Во 2-м периоде родов могут применяться акушерские щипцы или вакуум-экстракция после оценки размеров плода, предлежания и расположения головки (> +2 см) и оценки размеров таза матери. Лечение гипертонической маточной дисфункции затруднено, но могут помочь репозиция и анальгетики.