Рубрика архива: Женские заболевания

Цервикальный рак

Цервикальный рак — чаще это плоскоклеточный рак, который вызван папилло-мавирусной инфекцией, или аденокарцинома. Начальная стадия рака протекает бессимптомно; первым симптомом поздних стадий рака обычно является постко-итальное влагалищное кровотечение.

Диагностика основывается на скрининге цервикального Паптеста и биопсии.
Подробнее »

РАК ТЕЛА МАТКИ

Рак тела матки (эндометриальный рак) чаще всего представлен аденокарциномой. Наиболее характерным клиническим проявлением является постменопаузаль-ное маточное кровотечение. Диагноз основывается на биопсии. Стадию заболевания определяют при хирургическом вмешательстве. Лечение включает гистерэктомию, двустороннюю сальпин-гоофорэктомию с иссечением тазовых и парааортальных лимфатических узлов с удалением всей ткани, вовлеченной в патологический процесс. На ранних стадиях рака проводят лучевую, гормональную или цитотоксическую терапию.
Подробнее »

Обследование после диагностики рака.

Часть положительной биопсии должна быть исследована для определения рецепторов эстрогенов и прогестерона и для выявления белка HER2. Должна быть определена лейкоцитарная формула при наличии генов BRCA1 и BRCA2, когда в семейном анамнезе отмечены многократные случаи раннего рака МОЛОЧНОЙ железы; рак яичников развивается у пациентов с наличием в семейном анамнезе данных о раке МОЛОЧНОЙ железы или раке яичников; рак МОЛОЧНОЙ железы и рак яичников встречаются у одной пациентки, если она имеет еврейское происхождение из рода ашкенази, а также когда в семейном анамнезе есть данные о единичном случае рака молочной железы у мужчины.
Подробнее »

Метастатическая болезнь

При подозрении на наличие метастазов необходимо немедленно провести обследование. Лечение метастазов увеличивает среднюю выживаемость только на 3-6 мес, хотя применение токсичной терапии (например, химиотерапии) может смягчить симптомы и улучшить качество жизни пациентки; решение о применении такого лечения является сугубо личным.
Подробнее »

РАК ВЛАГАЛИЩА

Рак влагалища — это обычно плоскоклеточный рак, чаще встречающийся у женщин старше 60 лет. Самым общим симптомом является патологическое влагалищное кровотечение. Диагноз ставится на основании биопсии.
Лечение при ранних стадиях — гистерэктомия с вагинэктомией и удалением лимфатических узлов; лучевая терапия назначается при других формах рака.

Подробнее »

Профилактика болезней, передающихся половым путем

Обычная схема профилактики болезней, передающихся половым путем, состоит в следующем: цефтриаксон 250 мг внутримышечно в однократной дозе (для профилактики гонореи), метронидазол 2 г внутрь в однократной дозе (для профилактики трихомониаза и бактериального вагиноза) или доксициклин 100 мг внутрь 2 раза в день в течение 7 дней или азитромицин 1 г внутрь однократно (для профилактики хламидийной инфекции). Альтернативой является назначение азит-ромицина 2 г внутрь, который покрывает спектр гонорейной и хламидийной инфекции, с метронидазолом внутрь 2 г; оба препарата применяются однократно. Подробнее »

Рак вульвы

Рак вульвыРак вульвы обычно представляет собой плоскоклеточный рак кожи, чаще всего встречающийся у пожилых женщин. Обычно проявляется как пальпируемое поражение вульвы. Диагностируется путем биопсии. Лечение включает иссечение опухоли и удаление паховых и бедренных лимфатических узлов. Рак вульвы в США встречается в 3-4 % случаев гинекологического рака. Средний возраст, при котором диагностируется это заболевание, составляет 70 лет, частота встречаемости увеличивается с возрастом. К факторам риска относятся наличие Бульварной интраэпителиальной неоплазии (ВИН), папилломавирусной инфекции, курение большого количества сигарет, наличие склерозирующего лишая, сквамоз-ной гиперплазии, плоскоклеточного рака влагалища или шейки матки и хронических гранулематозных заболеваний.
Подробнее »

Филлоидная опухоль

Филлоидная опухольФиллоидная опухоль (филлоидная цис-тосаркома) — неэпителиальная опухоль МОЛОЧНОЙ железы, которая может иметь доброкачественный или злокачественный характер. Часто это опухоли больших размеров (4-5 см). Около ПОЛОВИНЫ опухолей имеют злокачественный характер, составляя менее 1 % новообразования МОЛОЧНОЙ железы. 20-35 % этих опухолей рецидивирует локально, отдаленные метастазы встречаются у 10-20 % пациентов. Обычное лечение заключается в широком иссечении тканей, но более адекватной операцией может быть мастэктомия, если опухоли большого размера или гистологически предполагается озлокачествление. При отсутствии метастазов — прогноз благоприятный.
Подробнее »

Саркомы матки

Саркома маткиСаркомы матки — группа злокачественных опухолей, развивающихся из тела матки. Саркомы составляют менее 5 % рака матки. Факторы риска подобны факторам риска при раке эндометрия.
Наиболее общими типами являются смешанные мезодермальные опухоли (злокачественная смешанная мюллерова опухоль, в которой саркома смешана с аденокарциномой), лейомиосаркома и эндометриальные стромальные опухоли.
Подробнее »

Обследование молочных желез

Обследование молочных железПринципы осмотра молочных желез одинаковы для врача и пациентки. При осмотре молочных желез обращают внимание на асимметрию формы, нарушение положения соска, выпячивание или выявление симптома апельсиновой корки. Каждая молочная железа должна иметь правильный контур. Рак иногда обнаруживается при осмотре молочных желез в позе, когда обе руки на бедрах или кисти сомкнуты напротив лба при разведенных в стороны локтях. В этих позициях сокращаются грудные мышцы и может проявиться симптом апельсиновой корки, когда опухоль проросла связку Купера.
Подробнее »

Масталгия (мастодиния) и опухоли молочных желез

Этиология
МАСТАЛГИЯ (МАСТОДИНИЯ) И ОПУХОЛИ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗФиброзно-кистозные изменения (фиброзно-кистозная болезнь) — обобщающий термин, который включает масталгии, кисты молочных желез, уплотнения, которые могут встречаться изолированно или совместно; молочные железы имеют узловатую и плотную структуру и часто болезненны при пальпации. Фиброзно-кистозные изменения — это симптомы патологии мо-лочныхжелез, у которых есть много причин. Большинство ЭТИХ причин не связано с повышенным риском рака; сюда включают аденоз, протоковую эктазию, простую фиброаденому, фиброз, мастит, умеренную гиперплазию, кисты и апокринную или клеточную метаплазию. Другие причины, особенно фиброзно-кистозные изменения, требующие биопсии, могут способствовать увеличению риска развития рака МОЛОЧНОЙ железы. Кистозно-фиброз-ные изменения являются более распространенными среди женщин, у которых отмечено раннее менархе, у которых в анамнезе были одни роды в возрасте более 30 лет, или у пациенток с бесплодием.
Подробнее »